Šuga je parazitarna dermatoza koju uzrokuje Sarcoptes scabiei, vrsta grinje koja može živjeti u ljudskom tijelu. Kako se ova grinja, koja se ne vide golim okom, kaže dr. Emina Nuković, spec. dermatovenerologije, naseljava na površinski sloj kože i polaže jaja, ljudi doživljavaju intenzivan svrbež i pojavu skabioznog osipa.

Bliski kontakt

- Prenosi se direktnim i produženim kontaktom s osobom koja ima bolest. Rizik od prenošenja se povećava u situacijama kao što su upotreba uobičajenih predmeta, poput ručnika, posteljina, jastuka te bliskim kontaktom ili životom u istom stambenom prostoru. Može se vrlo brzo širiti, posebno u periodu epidemije, na mjestima gdje je intenzivan međuljudski fizički kontakt, kao što su centri za njegu pacijenata, rehabilitacioni centri, starački domovi te jaslice i vrtići - pojašnjava dr. Nuković.

Rizične grupe, dodaje, za šugu uključuju ljude koji žive u prenaseljenim stambenim zonama, ljude s više seksualnih partnera i ljude koji žive ili rade na mjestima kao što su rehabilitacioni centri i starački domovi.

Veliki rizik

- Rizik od šuge je veći kod osoba s oslabljenim imunološkim sistemom ili kod starijih ljudi u poređenju s drugim grupama. Uzročnik je rasprostranjen širom svijeta, a infekcijom su zahvaćeni ljudi svih rasa i socijalnih staleža. Inkubacija traje od 2 do 6 sedmica nakon infestacije, a u slučaju reinfekcije 1 do 4 dana. Osoba je zarazna od momenta ekspozicije, pa sve dok se parazit ili njegova jajašca ne unište odgovarajućom terapijom - navodi dr. Nuković.

Iako grinje šuge mogu preživjeti u ljudskom tijelu 1-2 mjeseca, one umiru u roku od 48 do 72 sata na mjestima koja nisu ljudsko tijelo. Također se može reći da ove grinje umiru u roku od 10 minuta na temperaturama iznad 50 Celzijevih stepeni.

Jak svrbež

Simptomi šuge uključuju intenzivan svrbež, posebno u noćnim satima, govori dr. Nuković, te polimorfne promjene u vidu papula, vezikula i ekskorijacija, a ponekad i bula i urtika

(posebno kod djece). Na intenzivno razgrebanoj koži mogu se ponekad vidjeti znaci piodermizacije. Svrbež, koji je blaži tokom dana, pojačava se noću. Često je prisutan intenzivan svrbež koji budi iz sna. Istovremeno, može se reći da je svrbež izraženiji kod djece i starijih osoba.

Gdje se najčešće pojavljuje i kako je spriječit

Šuga se može vidjeti po cijelom tijelu, kaže dr. Emina Nuković, ali predilekciona mjesta promjena su interdigitalni prostori šaka, prednji zid aksila, laktovi, područje donjeg trbuha, genitalije, prepone, glutealni predjeli i unutrašnja strana bedara. 

Kod djece se može proširiti na glavu, lice, vrat, dlanove i tabane, a širenje u ovim regijama nije uobičajeno kod odraslih.

- Dijagnoza, u najvećem broju slučajeva, ne predstavlja problem. Postavlja se na temelju anamnestičkih podataka (noćni svrbež i porodična pojava) te na temelju karakterističnih promjena na predilekcionim mjestima, a ukoliko je potrebno, potvrđuje se mikroskopskom identifikacijom parazita. U toku bolesti mogu se pojaviti ranice uzrokovane svrbežom koje postaju otvorene za bakterijsku infekciju, a što može otežati liječenje - ističe dr. Nuković.

Primarni cilj u liječenju šuge je liječenje ljudi koji žive u zajedničkom stambenom prostoru i sprečavanje širenja zaraze. 

Cijela porodica

U najvećem broju slučajeva neophodno je da se istovremeno liječi cijela porodica.

- Postoje različita efikasna antiskabiozna sredstva koja se nanose na čitavu kožu tijela. Infestirane osobe treba upozoriti na pridržavanje svih propisanih terapijskih mjera jer će, bez obzira na primijenjeni lijek, izostati terapijski uspjeh ukoliko se ne prekine lanac infekcije - dodaje dr. Nuković.

Savjetuje kako je potrebno često mijenjati odjeću, prati je na visokim temperaturama (minimum 60 stepeni), peglati, a bliske kontakte i upotrebu zajedničkih stvari s osobama koje žive u istoj kući izbjegavati tokom ovog perioda.

Pažnju treba posvetiti i higijeni doma, stvari treba što je moguće više ventilirati, usisavati i održavati čistima.