U posljednjih desetak godina na tržištu se počeo pojavljivati cijeli niz novih kategorija duhanskih i nikotinskih proizvoda, odnosno proizvoda nove kategorije: e-cigarete, grijani duhanski proizvodi i nikotinske vrećice.

Ipak, većina ljudi i dalje nije upućena u razlike u pogledu štetnosti koje postoje između cigareta i proizvoda nove kategorije.

Za razliku od cigareta, proizvodi nove kategorije dostavljaju nikotin bez sagorijevanja.

Sagorijevanje duhana i udisanje dima glavni su krivac za gotovo sve bolesti povezane s pušenjem, a ne sam nikotin. Stoga, proizvodi u kojima nema sagorijevanja počeli sve više interesirati zdravstvenu zajednicu.

Cochrane naučna baza (Electronic cigarettes for smoking cessation) recenzirala je 78 postojećih studija sa više od 22.000 uključenih učesnika, a zaključeno je da su e-cigarete učinkovitije za prestanak pušenja od nikotinskih zamjenskih terapija između 33 i čak 100 posto.

Manje štetne

Prema izračunu Cochrane mreže o uspješnosti e-cigareta u odvikavanju od pušenja, možemo izračunati efekat prelaska pušača na e-cigarete u zemljama regije. Naime, utvrđeno je da je nešto više od 1,3 miliona pušača u Bosni i Hercegovini.

Broj pušača u našoj zemlji, koji potencijalno mogu prestati pušiti uz e-cigarete (prema naučno utemeljenim dokazima - Cochrane), ako se aktivno podstiču na prelazak s cigareta na e-cigarete, iznosi 80.400, što je trostruko više od procijenjenog broja pušača koji samostalno ili uz dostupne terapije prestaju pušiti svake godine u Bosni i Hercegovini. Takvo veliko povećanje prestanka pušenja u samo nekoliko godina značajno bi unaprijedilo javno zdravstvenu statistiku naše države.

Dakle, uz adekvatne javnozdravstvene strategije, podršku zajednice, angažman civilnog društva i primjenu manje štetnih alternativa, prestanak pušenja može postati dostižan cilj, pružajući mnogima priliku za bolju i zdraviju budućnost.

Upravo se angažman strukovne zajednice i civilnog društva u podršci izmjene javnozdravstvenih strategija najbolje ogleda u radu Udruge korisnika osobnih isparivača (CROHM) koja u susjednoj Hrvatskoj zagovara naučni pristup i otvoreni dijalog o smanjenju štete od pušenja, uzimajući u obzir da je pušenje javnozdravstveni problem s visokim rizikom za razvoj kroničnih bolesti.

Branka Tokić (54) prvi je puta zapalila na pragu srednje škole, s nepunih 15 godina. U to joj je vrijeme pušenje bilo fora, pomodna aktivnost koju su prakticirali i drugi klinci iz razreda. Iako je već tada bila svjesna štetnosti cigareta, nastavila je pušiti narednih 39 godina.

Pokušala je prestati u dva navrata, nijednom uspješno, sve dok se ove godine nije uključila u program prestanka pušenja „Biram bez dima“, koji je provela udruga CROHM.

Nakon što se priključila programu, kombinirala je pušenje i vejpanje. U tom razdoblju nije više kupovala cigarete, tako da, kada je potrošila svoje zalihe, jednostavno se počela oslanjati samo na alternative.

- E-cigareta mi i dalje daje mogućnost da napravim taj duboki udah za koncentraciju prije posla. I vjerujem da je on sada puno manje štetan za mene. Evolucija se pobrinula da nam tijelo da do znanja kada nas nešto guši ili nam smeta. Kod mene sad tog efekta nema, stoga vjerujem da je alternativa bolja za mene – ističe Branka te dodaje da se više ne smatra pušačem, ponajviše zbog toga što sada dimom od cigarete više ne smeta ljudima oko sebe.

Smanjiti količinu

Jakov Guberac (34) priznaje da je ovisnik o nikotinu. U početku, kada je tek počeo pušiti prije 19 godina, imao je razdoblje kada nije mogao izdržati ni 15 minuta bez dima. Shvatio je da ima problem kada više nije mogao istrčati ni 20 metara u komadu bez da ga napadne intenzivni kašalj. Godine 2012. odlučio je stoga prestati i uspio u tome, upravo zahvaljujući vajpanju.

Jakov je punih šest godina izdržao bez cigarete, no onda ga jedno teško životno razdoblje vratilo pušenju.

- Došla je ta jedna teška situacija i slučajno sam zapalio. Povratka više nije bilo, pao sam. Što je najgore, uopće nisam uživao u tom dimu, no nisam mogao ni prestati – prisjeća se Jakov.

Odlučio je opet pokušati - prijavio se u program „Biram bez dima“ i dao si još jednu šansu. Ispočetka nije mogao pogoditi potrebnu količinu nikotina, no kada je našao omjer koji mu odgovara ponovno je uspješno odbacio cigarete.

- Plan mi je smanjiti količinu nikotina koju unosim u organizam do te mjere da dođem do nule. Mislim da ću ovoga puta uspjeti jer se vodim onom starom – ako možeš deset dana, možeš i sto dana, ako možeš sto dana, možeš i godinu... da, mogao sam ja i pet godina pa sam pao, samo što se na greškama uči i ovoga puta ih neću ponoviti – navodi Jakov.

U aprilu ove godine Udruga CROHM je pokrenula prvi krug programa prestanka pušenja pod nazivom „Biram bez dima“. Učesnici su bili su ljudi različitih godina, motiva, ali i „pušačkog staža“, no sve ih je povezivao isti cilj - želja da zauvijek izbace cigarete iz svog života. Uz podršku ljudi koji su upoznati s bezdimnim proizvodima i međusobnom saradnjom, polovina polaznika uspjela je u potpunosti prestati pušiti. Još jedna stvar koja im je zajednička jest da su prije uključivanja u program barem jednom pokušali prestati ili smanjiti broj cigareta, no okolnosti su ih na kraju ponovno vratile pušenju.

Program „Biram bez dima“ traje 28 dana, a svi polaznici na raspolaganje dobivaju sve tri kategorije bezdimnih proizvoda - e-cigarete, grijane duhanske proizvode i nikotinske vrećice, te edukaciju o svakom od njih, kako bi izabrali najbolji proizvod za sebe i na najbolji način nastavili s programom. Osim toga, svi učesnici na raspolaganju imaju stalno dostupnu pomoć i podršku članova udruge, dostupne proizvode koje sami odluče da su najpogodniji za njih, kao i edukaciju.

Upravo sada, Udruga pokreće drugi krug programa.

Važnost naučnih istraživanja

Stručnjaci okupljeni u Udruzi CROHM zalažu se za informiranost javnosti o bezdimnim alternativama poput e-cigareta, koje naučna istraživanja ocjenjuju kao manje štetne opcije u usporedbi s konvencionalnim cigaretama.

CROHM naglašava važnost naučnih istraživanja koja podržavaju učinkovitost bezdimnih proizvoda kao alata za prestanak pušenja. Kroz praćenje rezultata, reviziju naučnih radova i evaluaciju kliničkih studija, udruga se trudi učiniti ove informacije dostupnima javnosti. Na taj način podržavaju pušače u Hrvatskoj koji se žele osloboditi ovisnosti, ali to nisu uspjeli pomoću standardnih metoda.

U skladu sa nacionalnim strategijama, CROHM se zalaže za integraciju bezdimnih proizvoda u javnozdravstvene politike. Također, teže izgradnji svijesti o važnosti otvorenog dijaloga, informiranosti i utemeljenog donošenja odluka u vezi sa smanjenjem štete od pušenja. Njihov cilj je pružiti podršku u provedbi politika koje smanjuju zdravstvene rizike, koristeći najnovija naučna saznanja i istraživanja na globalnom i lokalnom nivou.