Ljetne zabave na otvorenom i velika muzička okupljanja povezuju se s golemom potrošnjom alkohola, koji se najčešće konzumira u kombinaciji s različitim lijekovima bez recepta, s lijekovima na recept i sa zabranjenim drogama.

Posljedice toga vrlo su često nepredvidive i dramatične, a moguće i smrtonosne, pa je dobro podsjetiti se općih učinaka koji se mogu pojaviti kombiniranjem alkohola i različitih vrsta lijekova. I zato bi ih trebalo izbjegavati.

Apotekari upozoravaju

Uzimate li bilo kakve lijekove, najbolje bi bilo da se u potpunosti suzdržite od konzumiranja alkohola jer čak i male količine mogu izazvati neugodne interakcije, upozoravaju apotekari. 

Kombinacija je potencijalno opasna kada, primjerice, lijek postepeno otpušta svoje aktivne sastojke tokom duljega vremenskog razdoblja, a žestoki alkohol može znatno ubrzati pražnjenje želuca te istodobno i otapanje tablete.

Na taj način u krvotok ulazi prekomjerna količina lijeka. To je osobito opasno u slučaju uzimanja alkohola s nekim vrstama analgetika koji u ekstremnim slučajevima mogu izazvati paralizu dišnog sistema.

Brojne štetne nuspojave

Među ostalim opasnostima miješanja lijekova i alkohola su gastrointestinalno krvarenje ili nastanak čira. To je obično posljedica kombiniranja alkohola s lijekovima koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu, sastojak aspirina. 

Ljekari upozoravaju da alkohol značajno pojačava učinak tableta za spavanje, sedativa i antidepresiva, a u kombinaciji s paracetamolom i određenim antireumatskim lijekovima dugoročno može oštetiti jetru.

Neki lijekovi, među kojima i brojni antibiotici, usporavaju razgradnju alkohola u organizmu. Dakle, pijete li alkohol dok ih uzimate, riskirate pojavu mučnine i povraćanja, a u težim slučajevima srčanu aritmiju i otežano disanje.

Treba istaknuti da antibiotici u organizmu ostaju još dugo nakon što ih prestanete uzimati, pa bi do ponovnog konzumiranja alkohola trebalo pričekati pet dana.

Alkohol i antidepresivi

Antidepresivi su lijekovi koji mogu smanjiti simptome depresije, socijalnog anksioznog poremećaja, anksioznih poremećaja, sezonskog afektivnog poremećaja i distimije ili blage hronične depresije, kao i drugih stanja.  

Sve se više ljudi okreće takvim lijekovima. Prema podacima Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), postotak ljudi u dobi od 12 i više godina koji koriste antidepresive u SAD-u porastao je sa 7,7 posto od 1999. do 2002. na 12,7 posto u razdoblju 2011.-2014. godine.

Postoje mnoge vrste antidepresiva pa su i učinci upotrebe alkohola, poznatog kao etanol (ETOH), u vezi s tim skupinama lijekova, različiti.

Općenito, simptomi upotrebe alkohola u kombinaciji s većinom antidepresiva uključuju:

1. inhibiranje (kočenje, smanjeno djelovanje) medicinskog učinka antidepresiva (Zoloft, Prozac, Lithium, itd.);

2. pospanost, vrtoglavicu, pa čak i povećanje depresije ili pogoršanje simptoma različitih psihičkih stanja, 

3. pojačavanje učinaka alkohola koji utječu na motoričku funkciju, koordinaciju i smanjeno vrijeme reakcije. Tome treba dodati i povećani rizik oštećenje organa, kao što je jetra.

Alkohol i lijekovi za dijabetes

Lijekovi namijenjeni kontroli dijabetesa, kao što je inzulin za dijabetes tipa I, i metformin za dijabetes tipa II u kombinaciji s alkoholom mogu dovesti do različitih ozbiljnih posljedica zbog visokog sadržaja šećera u mnogim alkoholnim pićima.  

Tako u kombinaciji s lijekovima za dijabetes alkohol može dovesti do ubrzanog rada srca i povišenog krvnog tlaka, umora, slabosti, vrtoglavice, glavobolje, mučnine i/ili povraćanja, te potencijalno opasne promjene nivoa šećera u krvi.

Alkohol i opijati

Najopasnija kombinacija su alkohol i opijati kao što su heroin ili lijekovi protiv bolova. Opijati protiv bolova, kao što su OxyContin, Hydrocodone i Vicodin deprimiraju centralni nervni sistem kako bi ublažili bol i umirili disanje.  

Kada se pomiješaju s alkoholom, postoji rizik od predoziranja, o čemu najbolje svjedoči podatak da se oko 22 posto smrtnih slučajeva korištenja lijekova protiv bolova na recept odnosi upravo na njihovu interakciju s alkoholom.

Alkohol i stimulansi

Dok alkohol potiskuje funkcije entralnog nervnog sistema (CNS), postoje brojni lijekovi koji ih stimuliraju. Neki primjeri takvih stimulansa uključuju:  

1. amfetamin;

2- lijekove na recept za liječenje ADHD-a (poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje), kao što su Ritalin i Concerta (metilfenidat) ili Adderall (amfetamin i dekstroamfetamin);

3. kofein i nekoliko lijekova klasificiranih kao antihistaminici ili dekongestivi;

4. te zakonom zabranjene droge, osobito kokain i metamfetamin ("kristalni met").

Ljudi miješaju alkohol sa stimulansima kako bi pojačali njihov učinak. Ova praksa je osobito uobičajena među studentima koji zloupotrebljavaju ADHD lijekove za pomoć u učenju i kod ljudi koji koriste kokain na zabavama.

Rizik predoziranja

Glavni problem je u tome što stimulansi prikrivaju učinke alkohola, što znači da ljudi više ne mogu mjeriti nivo trovanja, što dovodi do pretjerane konzumacije. 

Neki uobičajeni problemi povezani s miješanjem stimulansa i alkohola uključuju: značajno smanjenje ukupog djelovanja oba lijeka što ima za posljedicu povećani rizik predoziranja s jednim ili s oba lijeka te povećani rizik od razvoja napadaja, psihotičnog ponašanja, halucinacija ili zabluda.

Tome se još pridružuju emocionalni problemi kao što su pojačani simptomi depresije, tjeskobe, gubitaka motivacije te oštećenja organa među kojima su jetra, gastrointestinalni i kardiovaskularni sistem, ako se alkohol i stimulansi miješaju hronično.

Budući da mnoge farmaceutske tvrtke ne testiraju svoje proizvode uz konzumaciju alkohola, kompletna lista lijekova koji se ne smiju uzimati ako pijete alkohol još nije kreirana.

Lijekovi koji se ne bi smjeli miješati sa alkoholom

Osnovna lista lijekova koje ne biste smjeli miješati s alkoholom izgleda ovako:  

1. lijekovi s acetaminofenom,

2. lijekovi za razrjeđivanje krvi,

3. antibiotici,

4. lijekovi protiv raznih napadaja, 

5. tablete protiv bolova, 

6. sirup protiv kašlja, 

7. nazalni dekongestivi (kapi za začepljen nos).