Struma ili guša obuhvata povećanje štitne žlijezde bez obzira na to o kojem se uzroku radilo. Okidači guše mogu biti različiti; od manjka joda u prehrani, do poremećaja u metabolizmu joda, puberteta, trudnoće ili lijekova koji blokiraju deponiranje joda. Guša se češće pojavljuje kod žena, najčešće zbog djelovanja ženskih spolnih hormona. Uvećana se štitnjača nakon puberteta i trudnoće najčešće smanji sama, ukoliko nije riječ o gušavosti, kaže prim. dr. Senada Hujdurović.
- Simptomi povećane štitnjače prepoznaju se po problemima s gutanjem, kašljem ili osjećajem pritiska, knedle u grlu, a naročito kod težih slučajeva. Do njih može doći ukoliko se običnim, palpacijskim pregledom, zbog smještaja čvorova iza prsne kosti, ne vidi na vratu te tako uspiju neprimjetno narasti. Čvorovi mogu biti mekši ili tvrđi, dok vrlo tvrdi čvorovi mogu biti simptom malignog oboljenja - kaže dr. Hujdurović.
Pregled se obavlja ultrazvukom, prilikom kojeg je moguće otkriti promjene i manje od jednog centimetra. Stoga je naročito dobar u prevenciji malignih oboljenja štitnjače. Scintigrafija je sljedeći korak prilikom pregleda povećane štitnjače, a krajnju sumnju u vrstu oboljenja otklanja ili potvrđuje citološka punkcija koja se vrši pod kontrolom ultrazvuka. Ovisno o nalazima punkcije, pacijenti se upućuju na hirurško liječenje.
