Piše: Prof. dr. Muhamed Ajanović
Leukoplakija je zdravstveno stanje usne šupljine koje karakteriziraju zadebljane, bijele mrlje na unutrašnjoj strani obraza, desnima, donjim dijelovima usta, a ponekad i na jeziku. Ljekari ne znaju šta uzrokuje leukoplakiju, ali se smatra da su glavni krivci duhan, alkohol te stalna izloženost UV zračenju, kao i Candida Albicans ili Humani Papiloma Virus (HPV).
Aktivacija virusa
Leukoplakija obično nije opasna, ali ponekad može biti ozbiljna. Iako većina slučajeva leukoplakije nije kancerogena, neki ipak pokazuju rane znakove raka. Iz tog razloga najbolje je posjetiti stomatologa ukoliko imate neobične i uporne promjene u ustima. Iako je uzrok leukoplakije nepoznat, smatra se da je upotreba duhana, uključujući i pušenje i žvakanje, odgovorna za većinu slučajeva. Vlasasta leukoplakija, ponekad se naziva oralna vlasasta leukoplakija, posljedica je infekcije Epstein-Barr virusom. Nakon zaraze, virus ostaje u tijelu cijeli život. Normalno, virus je uspavan, no ukoliko je vaš imunološki sistem oslabljen, bilo zbog bolesti ili određenih lijekova, virus se može ponovno aktivirati, što dovodi do stanja kao što je leukoplakija.
Osobe s HIV-om ili AIDS-om zapravo su grupa ljudi za koje je najvjerovatnije da će razviti leukoplakiju. Iako je upotrebom antiretrovirusnih lijekova smanjen broj slučajeva, dlakava leukoplakija i dalje utječe na veliki broj HIV pozitivnih osoba te može biti jedan od prvih znakova zaraze HIV-om. Pojava dlakave leukoplakije, također, može biti znak da antiretrovirusna terapija ne uspijeva.
Lezije ili rane
Leukoplakija može imati različite simptome. Promjene se obično javljaju na desnima, na unutrašnjosti obraza, donjim dijelovima usta i jeziku. Simptomi leukoplakije uključuju:
* Bijela ili sivkasta naslaga koja se ne može sastrugati
* Naslaga neravne, otvrdnjele teksture, nalik naborima ili brazdama
* Crvene lezije, koje pokazuju predkancerogene promjene
Ponekad ranice u ustima mogu biti neugodne ili bolne bez ikakve štete za zdravlje. Međutim, u drugim slučajevima problemi u ustima mogu ukazivati na ozbiljnije stanje. Posjetite svog stomatologa ukoliko imate bilo koji od navedenih simptoma:
* Bijele lezije ili rane u ustima koje ne prolaze u roku dvije sedmice
* Kvržice ili bijele, crvene ili tamne mrlje u ustima
* Trajne promjene u tkivima usta
Prestanak pušenja
Kod većine ljudi prestanak upotrebe duhana i konzumiranja alkohola poboljšava stanje. Kada to nije učinkovito ili ako lezije pokazuju rane znakove raka, vaš vas stomatolog može uputiti na liječenje. Naslaga leukoplakije mogu se ukloniti pomoću skalpela, laserom ili ekstremno hladnom sondom koja smrzava i uništava ćelije raka. Stanje se treba pomno pratiti jer su recidivi česti.
Rani tretman
Najuspješniji tretman za leukoplakiju jest liječenje lezija rano i kada su još male. Redovni pregledi su važni, isto kao i rutinske provjere usta za područja koja ne izgledaju normalno.
Vlasaste promjene se ne liječe
Obično nije potreban tretman za vlasastu leukoplakiju. Stanje često ne uzrokuje simptome i nije vjerovatno da će dovesti do raka usta. Ako vaš ljekar ili stomatolog preporučuje tretman lijekovima, možete uzeti tablete koje utječu na cijeli sistem, poput antivirusnih lijekova ili antiretrovirusnih (za osobe s HIV-om i AIDS-om). Također, možete koristiti i lijekove koji se primjenjuju direktno na lezije u ustima. Nakon što prestanete s tretmanom, bijele mrlje se mogu vratiti.
