U BiH prosječan udio pušača u populaciji iznosi više od 40 posto, pokazuju podaci Svjetske zdravstvene organizacije. S ovim postotkom naša zemlja nalazi se u samom vrhu Evrope i regiona koji prednjači po broju pušača, ispred Srbije (36 posto pušača), Hrvatske (31 posto) i Slovenije (23 posto).

Uprkos značajnoj promjeni u politikama koje su u zemljama regiona primijenjene posljednjih godina, nije došlo do značajnijeg smanjenja broja pušača.

Neefikasne politike

Osobe koje samostalno ili uz psihološku pomoć prestaju pušiti uspijevaju šest mjeseci biti bez cigareta u tek četiri posto slučajeva, pokazuju procjene Cochrane mreže (globalna nezavisna mreža istraživača u području zdravlja). S obzirom na ovisnost koju izaziva nikotin, jasno je da individualna odluka ili upozorenja ljekara da prestanu pušiti većini ljudi neće biti dovoljna da promijene svoje navike.

No, istraživanja vodećih stručnjaka pokazuju da su nove kategorije proizvoda bez sagorijevanja, odnosno e-cigarete, grijani duhanski proizvodi i nikotinske kese višestruko efikasniji za prestanak pušenja od svih dostupnih nikotinskih zamjenskih terapija, ali i višestruko manje štetni po zdravlje ljudi.

Ova saznanja s predstavnicima medija iz BiH, Hrvatske, Srbije i Slovenije podijelili su i stručnjaci iz ove oblasti na nedavno održanom seminaru u Rovinju.

Prof. dr. sc. Ognjen Brborović s Medicinskog fakulteta u Zagrebu istakao je kako nove kategorije proizvoda bez sagorijevanja donose mnoge prednosti javnom zdravstvu.

- Bilo kakva znanstvena diskusija o alternativnim nikotinskim i duhanskim proizvodima dovodi do zaključka da su ti proizvodi manje štetni od cigareta i da su učinkovitiji u borbi protiv pušenja od standardnih nikotinskih zamjenskih terapija - kazao je Brborović.

Dr. med. Ljiljana Ćenan, koja kao porodični ljekar radi u Hrvatskoj, ističe kako zabrane bilo kakve vrste u stvarnom životu uglavnom ne urode plodom, nego prouzrokuju samo dodatne probleme, pa tako ne mogu riješiti ni kompleksan problem pušenja.

- Ako želimo smanjiti broj pušača, trebamo imati što širu kombinaciju mjera i alata, uključujući nove nikotinske i duhanske proizvode koji su dokazano manje štetna alternativa cigaretama - kaže Ćenan.

Cochrane naučna baza (Electronic cigarettes for smoking cessation) recenzirala je 78 postojećih studija s više od 22.000 uključenih učesnika, a zaključeno je da su e-cigarete efikasnije za prestanak pušenja od nikotinskih zamjenskih terapija između 33 i čak 100 posto.

Iako e-cigarete nisu zdravstveno potpuno bezopasne, prema istraživanjima Nacionalne akademije nauka, inžinjerstva i medicine u Sjedinjenim Državama, kao i nezavisnog istraživanja koje je naručilo ministarstvo zdravstva i socijalne zaštite u Velikoj Britaniji, zaključeno je da je štetnost konzumiranja e-cigareta u odnosu na klasične duhanske proizvoda manja do čak 95 posto.

- Znamo da su alternativni proizvodi za konzumiranje nikotina bez sagorijevanja mnogo manje štetni od cigareta i trebamo tu činjenicu uzeti u obzir pri regulaciji tih proizvoda. Moramo poboljšati percepciju e-cigareta/grijanih duhanskih proizvoda i raditi na edukaciji odraslih pušača o dobrobitima tih proizvoda na njihovom putu prema prestanku pušenja - istakao je tokom predavanja prof. dr. sc. Heino Stover s Univerziteta za primijenjene studije iz Frankfurta.

Ignorancija i neupućenost

Ipak, sve ovo otvara pitanje zbog čega se u javnosti u većoj mjeri ne ističu prednosti koje savremeni proizvodi donose u odnosu na tradicionalne duhanske proizvode.

Prema mišljenju profesora Brborovića, osnovni razlog leži u neznanju i ignoranciji kako donosilaca političkih odluka, tako čak i mnogih zdravstvenih radnika.

- Kada bi regulatori prihvatili potencijal tih proizvoda u borbi protiv pušenja i aktivno potaknuli prelazak odraslih pušača na te proizvode, napravili bi najveću javnozdravstvenu intervenciju u posljednjih nekoliko desetljeća, s pozitivnim posljedicama po zdravlje pojedinaca i po javnozdravstvene pokazatelje - navodi Brborović.

S tim mišljenjem je saglasna i Johann Mason, direktorica MOHRE instituta za smanjenje štete po zdravlje, koja navodi da za postizanje najboljih rezultat u borbi protiv pušenja moramo učiniti tri stvari.

- Moramo pojačati edukaciju tokom školskih godina, ali i kontinuiranu obuku u odrasloj dobi, kako bi ljudi mogli donositi najprikladnije odluke za svoje zdravlje. I moramo promovirati alternativne duhanske i nikotinske proizvode za dugogodišnje pušače koji ne mogu prestati ni na koji drugi način - navodi Mason.

Iako donosioci političkih odluka često oklijevaju u poduzimanju konkretnih mjera, istraživanja i zaključci stručnjaka jasno pokazuju da je prelazak na bezdimne proizvode jedan od najefikasnijih načina za postepeni prestanak pušenja i smanjenje zdravstvene štete.

Mnoge zemlje su postigle konkretne rezultate u borbi protiv pušenja, potičući upotrebu bezdimnih proizvoda kod odraslih osoba kao prelaznu fazu.

Najveći uspjeh ostvarila je Švedska, a u samom vrhu su i Velika Britanija te Francuska. Također, brojne druge zemlje započele su među pušačima poticati upotrebu bezdimnih proizvoda, među kojima su i Novi Zeland, SAD te Japan.

Nikotin nije kancerogen

Doktor Brborović je prezentirao i devet mitova i činjenica o vapeu, koje je objavio ugledni zdravstveni zavod Velike Britanije NHS. Jedan od mitova na koje je dr. Brborović skrenuo pažnju je onaj da je nikotin veoma kancerogen, dok je istina da nikotin sam po sebi ne izaziva rak, bolest pluća, bolesti srca ili moždani udar. Nikotin je ono što izaziva zavisnost, no ono što uzrokuje konkretnu zdravstvenu štetu su mnoge druge toksične hemikalije sadržane u duhanskom dimu.

 80.400 godišnje

Prema izračunu Cochrane mreže o uspješnosti e-cigareta u odvikavanju od pušenja, možemo izračunati efekt prelaska pušača na e-cigarete u zemljama regije. Broj pušača u BiH, koji potencijalno mogu prestati pušiti uz e-cigarete ako se aktivno potiču na prelazak s cigareta na e-cigarete, iznosi 80.400, što je trostruko više od procijenjenog broja pušača koji samostalno ili uz dostupne terapije prestaju pušiti svake godine u BiH. Takvo veliko povećanje prestanka pušenja u samo nekoliko godina značajno bi unaprijedilo javnozdravstvenu statistiku u BiH.

ŠVEDSKA

je jedna od najuspješnijih zemalja u borbi protiv pušenja i ove će godine doseći prevalenciju od 5 posto, a uspjeh je postignut prvenstveno korištenjem i promocijom bezdimnih proizvoda.